دواعي استعمال دواء glema و أهم الإحتياطات التي وجب معرفتها
ماهو دواء glema
دواء glema هو هو مضاد لمرض السكر عن طريق الفم وينتمي لعائلة السلفونيل يوريا . يساعد على تقليل السكر الزائد في الدم عن طريق تعزيز إفراز الأنسولين عن طريق البنكرياس.
دواعي استعمال دواء glema
يتم استخدام دواء glema في علاج مرض السكري من النوع 2 عندما يكون النظام الغذائي والنشاط البدني المنتظم غير كافيين للتحكم في مستويات السكر في الدم .
طريقة تناول دواء glema
يجب ابتلاع اقراص دواء glema كاملة مع القليل من الماء في بداية وجبة الإفطار (أو الغداء إذا كنت تأكل القليل أو لا تأكل شيئًا في الصباح).
والجرعة المعتادة للبالغين فوق 18 سنة هي :
قرص واحد من 1 ملغ يوميا. يتم بعد ذلك تعديل الجرعة وفقًا لمستويات السكر في الدم ، مع مراعاة الزيادات التي لا تقل عن أسبوع واحد. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 6 ملغ.
و يجب اتباع وصفة الطبيب بعناية. كما يبقى النظام الغذائي لمرضى السكري ضروريا أثناء العلاج.
وأما لكبار السن فلم تثبت الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن وجود مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة دواء glema لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لانخفاض سكر الدم ومشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون الجليمبيريد.
موانع دواء glema
يمنع استخدام دواء glema في الحالات التالية:
1. حساسية من السلفوناميدات.
2. فشل كلوي حاد.
3. فشل الكبد الحاد.
4. الحماض الكيتوني السكري مع أو بدون غيبوبة.
تفاعلات دواء glema
قد يتفاعل دواء glema مع العديد من الأدوية لذا لا تتناول أي علاج آخر دون إخبار طبيبك أو الصيدلي.
يمكن زيادة التأثير الخافض لسكر الدم لهذا الدواء عن طريق أدوية مثال :
• الأسبرين والساليسيلات الأخرى
• مضادات السكر الأخرى
• لمضادات الحيوية السيكلينية أو الكينولون
• مضادات التخثر الفموية
• خافضات الدهون في الدم
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
• مضادات الاكتئاب ( MAOI ، فلوكستين)
• مضادات الفطريات (ميكونازول، فلوكونازول)
• مضاد النقرس
ومع الأدوية التالية :
• الوبيورينول
• البروبينسيد
• الستيرويدات الاندروجينية .
و يمكن تقليل تأثيره الخافض لسكر الدم عن طريق تناول أدوية مثال:
• البروجستينات والإستروجين
• مدرات البول ومشتقات الكورتيزون
• هرمونات الغدة الدرقية
• مزيلات الاحتقان ومشتقات الأدرينالين
• مضادات الحموضة المحلية
• مضادات الذهان من عائلة الفينوثيازين.
و بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول الأذوية التالية :
• حاصرات بيتا
• دواء مضاد للقرحة من عائلة مضادات الهيستامين H2
• دواء يحتوي على الكلونيدين، أو الريسيربين، أو الجوانيثيدين.
وأما بالنسبة للرضاعة الطبيعية فإن البيانات المتوفرة لا تسمح لنا بمعرفة ما إذا كان دواء glema ينتقل إلى حليب ثدي الأم لا؛ ولذلك فمن الضروري الاختيار بين الرضاعة الطبيعية وتناوله. ويجب اتخاذ هذا القرار بالاتفاق مع طبيبك.
احتياطات دواء glema
من المهم جدًا أن يفحص طبيبك تقدم حالتك في زيارات منتظمة للتأكد من أن glema يعمل بشكل صحيح. و قد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحوصات الدم والبول للتحقق من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
كما أنه من المهم جدا اتباع أي تعليمات من فريق الرعاية الصحية الخاص بك بعناية فيما يتعلق بما يلي:
• الكحول - قد يؤدي تناول الكحول إلى انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم. ناقش هذا الأمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
• الاستشارة - يحتاج أفراد الأسرة إلى تعلم كيفية منع الآثار الجانبية أو المساعدة في التعامل مع الآثار الجانبية إذا حدثت. كما قد يحتاج مرضى السكري إلى استشارة خاصة حول تغييرات جرعات أدوية السكري التي قد تحدث بسبب تغييرات نمط الحياة، مثل التغييرات في ممارسة الرياضة والنظام الغذائي. علاوة على ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى الاستشارة حول وسائل منع الحمل بسبب المشاكل التي يمكن أن تحدث لمرضى السكري أثناء الحمل.
• السفر—احتفظ بوصفتك الطبية الأخيرة وسجلك الطبي معك. كن مستعدًا لأي طارئ كما تفعل عادةً. ضع في اعتبارك تغيير المناطق الزمنية وحافظ على مواعيد تناول وجباتك قريبة قدر الإمكان من مواعيد تناولك المعتادة.
• في حالة الطوارئ - قد تكون هناك أوقات تحتاج فيها إلى مساعدة طارئة لمشكلة ناجمة عن مرض السكري. يجب أن تكون مستعدًا لهذه الحالات الطارئة. من الجيد ارتداء سوار هوية طبي أو سلسلة عنق في جميع الأوقات. أيضًا، احمل بطاقة هوية في محفظتك أو حقيبتك تفيد بأنك مصاب بمرض السكري وقائمة بجميع أدويتك.
• استشر طبيبك على الفور إذا بدأت تشعر بألم أو انزعاج في الصدر؛ أو غثيان؛ أو ألم في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة؛ أو ضيق في التنفس؛ أو تعرق؛ أو قيء أثناء استخدام glema. قد تكون هذه أعراضًا لمشكلة خطيرة في القلب، بما في ذلك النوبة القلبية.
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من glema إلى انخفاض سكر الدم عند استخدامه في ظل ظروف معينة. يجب علاج أعراض انخفاض سكر الدم قبل أن تؤدي إلى فقدان الوعي.
و قد يشعر أشخاص بعض المرضى بأعراض مختلفة لانخفاض سكر الدم. من المهم أن تتعرف على أعراض انخفاض سكر الدم التي تعاني منها عادةً حتى تتمكن من علاجها بسرعة واستدعاء أحد أفراد فريق الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
و تشمل أعراض انخفاض سكر الدم ما يلي :
. القلق
. تغير السلوك
. عدم وضوح الرؤية
. التعرق، والارتباك
. وبرودة الجسم
. صعوبة التفكير، والنعاس
. الجوع المفرط
. سرعة ضربات القلب
الصداع (مستمر)
. الغثيان
. العصبية، والكوابيس
. النوم المضطرب
. الارتعاش
. الكلام غير الواضح
. التعب أو الضعف غير المعتاد.
و إذا ظهرت أعراض انخفاض سكر الدم، فتناول أقراص الجلوكوز، أو شراب الذرة، أو العسل، أو مكعبات السكر؛ أو اشرب عصير الفاكهة، أو المشروبات الغازية غير المخصصة للحمية، أو السكر المذاب في الماء. كما يجب فحص دمك بحثًا عن انخفاض سكر الدم.
و يستخدم الجلوكاجون في حالات الطوارئ عندما تحدث أعراض شديدة مثل النوبات (التشنجات) أو فقدان الوعي. احرص على توفير مجموعة الجلوكاجون، جنبًا إلى جنب مع المحقنة أو الإبرة، وتعرف على كيفية استخدامها. يجب أن يعرف أفراد أسرتك أيضًا كيفية استخدامها.
قد يسبب هذا الدواء دوخة أو نعاسًا أو قلة يقظة عن المعتاد. تأكد من معرفة كيفية تفاعلك مع هذا الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بوظائف أخرى تتطلب منك اليقظة أو القدرة على التفكير الجيد.
قد يسبب هذا الدواء أنواعًا خطيرة من الحساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة. قد تكون هذه الحالات مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. توقف عن استخدام هذا الدواء واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي متقرح أو متقشر أو أحمر؛ حكة؛ تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية؛ مشاكل في التنفس؛ أو ضيق في الصدر أثناء استخدام هذا الدواء.
لا تتناول أدوية أخرى إلا بعد مناقشتها مع طبيبك. ويشمل ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية والمكملات العشبية أو الفيتامينات.
اعراض دواء glema
كما هو الحال مع جميع الأذوية فإن اعراض دواء glema الجانبية هي كالتالي:
نادرة: نقص السكر في الدم و تعداد دم غير طبيعي.
نادر جدًا (أقل من حالة واحدة في 10000): غثيان، قيء، إسهال ، آلام في البطن، تلف الكبد (اليرقان، ركود صفراوي، التهاب الكبد )، رد فعل تحسسي .
تأثيرات أخرى محتملة: اضطرابات عابرة في الرؤية ناجمة عن تغيرات في نسبة السكر في الدم ، خاصة في بداية العلاج، زيادة في الترانساميناسات ، حساسية الجلد (حكة، احمرار الجلد، طفح جلدي )، حساسية للضوء .