الجلوكوما: التعريف، الأنواع، الأسباب، الأعراض والعلاج

الجلوكوما هي مجموعة من الأمراض التي تؤثر على العصب البصري في العين وقد تؤدي إلى فقدان الرؤية إذا لم يتم علاجها. تعد الجلوكوما واحدة من الأسباب الرئيسية للعمى في العالم، وغالبًا ما لا تظهر أعراضها في المراحل المبكرة، مما يجعلها صعبة الاكتشاف دون فحوصات منتظمة.

الجلوكوما هي حالة يتسبب فيها ارتفاع ضغط العين (الضغط داخل العين) في تدمير العصب البصري الذي يربط العين بالدماغ. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا التدمير إلى فقدان الرؤية، وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى العمى التام إذا لم يتم علاجها بشكل فعال.

هناك عدة أنواع من الجلوكوما، أبرزها:

الجلوكوما الزرقاء (الجلوكوما المفتوحة الزاوية): هذه هي أكثر أنواع الجلوكوما شيوعًا. يحدث فيها ارتفاع الضغط داخل العين ببطء، وتدريجيًا يؤدي إلى تلف العصب البصري دون ظهور أعراض واضحة.

الجلوكوما المغلقة الزاوية: هذا النوع أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة. يحدث عندما يغلق الزاوية بين القزحية والقرنية بشكل مفاجئ، مما يمنع سائل العين من التصريف بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين بشكل سريع. هذه الحالة تعتبر طارئة وتحتاج إلى علاج فوري.

الجلوكوما الولادية: هي نوع نادر من الجلوكوما التي يتم تشخيصها في الأطفال، وتحدث بسبب مشاكل في تصريف سائل العين منذ الولادة.

الجلوكوما الثانوية: تنشأ نتيجة لحالات صحية أخرى مثل التهاب العين أو إصابات العين أو استخدام بعض الأدوية مثل الستيرويدات.

أسباب الجلوكوما تختلف بناءً على النوع، لكن الأسباب الرئيسية تشمل:

ارتفاع ضغط العين: عندما يتراكم السائل داخل العين ولا يتم تصريفه بشكل صحيح، يزداد الضغط داخل العين، مما يؤدي إلى الجلوكوما.

عوامل وراثية: هناك تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما قد يزيد من احتمالية الإصابة بها.

التقدم في العمر: الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 60 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما.

الإصابات أو العمليات الجراحية في العين: يمكن أن تساهم في زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما.

استخدام أدوية معينة: مثل الأدوية الستيرويدية.

في البداية، قد لا تظهر أعراض الجلوكوما، مما يجعلها صعبة الاكتشاف دون فحص طبي. لكن مع تطور المرض، قد تظهر بعض الأعراض مثل:

فقدان الرؤية المحيطية: مع تطور الجلوكوما، يبدأ الشخص في فقدان الرؤية من الأطراف، مما يجعل المجال البصري يتقلص.

ألم العين والصداع: قد يشعر الشخص بألم في العين أو صداع شديد، خاصة في حالة الجلوكوما المغلقة الزاوية.

ضبابية الرؤية: في بعض الحالات قد يحدث ضباب في الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء.

ملاحظة تغيرات في الرؤية الليلية: قد يجد الشخص صعوبة في الرؤية في الظلام أو عند الإضاءة المنخفضة.

تشخيص الجلوكوما: يتم تشخيص الجلوكوما من خلال فحص العين المنتظم الذي يشمل:

قياس ضغط العين: باستخدام جهاز يسمى "تومومتر" لقياس الضغط داخل العين.

فحص العصب البصري: للكشف عن أي تلف في الألياف العصبية.

اختبارات الرؤية المحيطية: لفحص ما إذا كان هناك فقدان للرؤية المحيطية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي: لدراسة بنية العين والعصب البصري بشكل أكثر دقة.

يهدف علاج الجلوكوما إلى تقليل الضغط داخل العين لمنع تلف العصب البصري. يشمل العلاج:

الأدوية: مثل قطرات العين التي تقلل من ضغط العين، وقد تتضمن أدوية لتقليل إفراز السائل داخل العين أو لتحسين تصريفه.

الجراحة: في الحالات التي لا تستجيب فيها الأدوية، قد تكون الجراحة ضرورية لتصريف السائل الزائد داخل العين.

الليزر: في بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج بالليزر لتصريف السائل أو لتقوية العين.