Subdural Hematoma (النزيف تحت الجافية): الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج
ما هو Subdural Hematoma
Subdural Hematoma أو النزيف تحت الجافية هو تجمع دموي يحدث بين الطبقة الداخلية للجمجمة والطبقة الخارجية من الدماغ (الجافية). غالبًا ما يكون ناتجًا عن إصابة في الرأس، ويمكن أن يكون حادًا، شبه حاد، أو مزمنًا حسب سرعة تطور الأعراض.
أنواع النزيف تحت الجافية
1. حاد (Acute): يحدث بسرعة بعد إصابة قوية في الرأس، ويُعد حالة طارئة.
2. شبه حاد (Subacute): تظهر الأعراض خلال أيام إلى أسابيع بعد الإصابة.
3. مزمن (Chronic): يتطور ببطء خلال أسابيع أو شهور، خصوصًا عند كبار السن.
الوقاية والعلاج من النزيف تحت الجافية
يحتاج المرضى إلى عناية طبية فورية لتقليل الضغط على الدماغ.
في بعض الحالات، يُستخدم فيتامين K مثل فيلوكينون أو Konakion لعلاج أو الوقاية من النزيف لدى حديثي الولادة أو في حالة نقص التخثر.
أسباب النزيف تحت الجافية
ضربة مباشرة على الرأس (في حوادث السير أو السقوط)
تناول أدوية مميعة للدم مثل الوارفارين
اضطرابات تخثر الدم
نقص فيتامين K عند حديثي الولادة
تعرض سابق لنزيف داخلي دماغي
الموانع
لا يُعالج النزيف الحاد بالطرق الدوائية فقط، ويُمنع التأخر في التدخل الجراحي
لا يُنصح باستخدام مضادات التخثر بعد النزيف بدون تقييم طبي.
الاحتياطات
تجنب السقوط أو الضربات في الرأس خصوصًا لدى كبار السن أو مرضى التخثر
المراقبة المستمرة للرضع الذين لم يحصلوا على فيتامين K بعد الولادة
استعمال أدوية التخثر تحت إشراف طبي صارم
اعراض النزيف تحت الجافية
صداع شديد
تغير في الوعي أو الدخول في غيبوبة
ضعف في أحد الأطراف
اضطرابات في التوازن أو الرؤية
نوبات صرع
طرق علاج النزيف تحت الجافية
التدخل الجراحي: عبر تصريف الدم المتجمع لتقليل الضغط على الدماغ
المراقبة والمتابعة: في الحالات الطفيفة، يتم مراقبة المريض مع إجراء فحوصات دورية
استخدام أدوية مثل فيتامين K أو نقل الصفائح في حالات النزيف بسبب نقص التخثر
الأسئلة والأجوبة
هل يمكن أن يصاب الأطفال حديثو الولادة بالنزيف تحت الجافية؟
نعم، خصوصًا في حال عدم تلقيهم لفيتامين K بعد الولادة.
هل Subdural Hematoma دائم؟
لا، لكن إذا لم يُعالج في الوقت المناسب يمكن أن يُسبب تلفًا دائمًا في الدماغ أو الوفاة.
هل يمكن الوقاية منه؟
نعم، عبر الوقاية من السقوط، تجنب الإصابات، وعلاج اضطرابات التخثر بشكل مبكر.